Le conseil général du Loiret a voté pour son budget 2012 la suppression des chocolats de Noël pour les personnes âgées.
Les résidents des quatre-vingt maisons de retraite gérées par le département du Loiret devront se passer à l’avenir de ce  » petit plaisir  » très apprécié en fin d’année.

Honnetement, il y a des choses plus grave : il y a des gens qui meurent de faim, d’autres qui meurent tout court, mais là franchement c’est une jolie mesquinerie. Je sais bien que c’est la crise mais quand même…
En espérant qu’après les élections ils ne suppriment pas les déambulateur ou qu’ils ne mettent pas en place une taxe supplémentaire sur les dentiers !

Caricature par Tis : tis-et-these.com

Faut t'il vacciner les hommes contre l'HPV ?

Vacciner  les garçons agés de 11 à 21 ans contre le papillomavirus, c’est à la une du figaro aujourd’hui et c’est ce que vient de recommander un comité d’experts américains.

En France, la question de vacciner les garçons n’est pas du tout à l’ordre du jour, malheureusement car non seulement il faudrait que le message passe comme il faut pour la vaccination des jeunes filles (seules 38% des filles ayant eu 15 ans en 2009 avaient reçu au moins une dose de vaccin contre l’HPV), mais aussi, il faudrait mettre à contribution ces messieurs pour protéger les femmes non vaccinées… en vaccinant leurs partenaires… C’est pas gagné !

Rappelons que le vaccin contre le papillomavirus humain ne reste proposé qu’aux filles âgées de 14 ans, avec un rattrapage pour les jeunes filles de 15 à 23 ans qui n’auraient pas eu de rapports sexuels ou, au plus tard, dans l’année suivant le début de leur vie sexuelle. L’objectif principal étant d’immuniser les jeunes femmes contre les principaux types d’HPV cancérogènes avant qu’elles ne les croisent au cours de leur vie sexuelle.

La question commence a se poser car l’évolution des pratiques sexuelles exposent les hommes comme les femmes. Il n’est plus question que du col de l’utérus, messieurs, l’HPV est responsable d’une forme certes rare mais réelle de cancer du canal anal qui touche aussi bien les hommes que les femmes. Une étude a en effet récemment démontré (New England Journal of Medicine, 27/10) que la vaccination contre l’HPV par le vaccin quadrivalent réduisait d’un quart ce risque de néoplasie, ce qui augure d’une certaine protection contre le cancer du canal anal.

Encore plus fort, le lien n’a pas encore été formellement démontré, mais la sexualité orale est souvent suspectée d’accroître le risque d’infection de la gorge par l’HPV et de favoriser l’apparition d’un cancer. Si cette hypothèse se confirme, dans quelle mesure la vaccination des hommes pourrait-elle alors protéger contre certains cancers de la cavité buccale ?

Voilà donc plusieurs bonnes raisons d’y penser, un peu d’altruisme pour vos partenaires et vous aurez une réduc sur le cancer anal et les verrues génitales (condylomes)…

Amis de la poésie et du romantisme bonsoir

Pour une fois que je trouve un reco simple, rapide, et pratique je vous en fait part (meme si bon nombre d’entre vous le savent déja, ca ne fait pas de mal)…

Je vais augmenter à nouveau le numerus clausus », a affirmé Xavier Bertrand devant quelque 200 membres du SML, pour qu’il n’y ait pas de « pénurie de médecins dans dix ans »

Soyons honnête, ce n’est certainement pas cette hausse qui réussira à éviter la pénurie de médecins en France.
Dans l’interview ci dessous, j’ai été surpris par l’honnête de Xavier Bertrand qui reconnait enfin la très mauvaise politique de santé des années 80-90 qui visait à dire que pour limiter les dépenses de santé, il fallait limiter le nombre de médecins et donc verrouiller ce fameux numerus clausus.

Toutefois, selon Xavier Bertrand, l’augmentation du numerus clausus ne réglera pas « la période critique dans les 5 ans qui viennent », et il souhaite prendre des mesures pour retenir les médecins pouvant prétendre à la retraite.

La periode critique ne durera pas 5 ans, mais au moins 15 ans ! Et encore tout dépendra des politiques et des futures conventions, car plus de médecins OUI, mais il faut surtout qu’ils aient envi de s’installer en ville et d’exercer une médecine de proximité de qualité !

Cette augementation est évidement une mesure politique (faire plaisir aux électeurs : aux étudiants, à leurs parents, aux vieux qui sont inquiet…) mais pour avoir fréquenté les banc de l’université il y pas si longtemps il faut aussi prendre en compte au niveau universitaire cette augmentation.
L’augmentation (progressive) du Numérus Clausus depuis 2002, pose de nombreux problèmes pour la formation car, certes il y a plus d’étudiants en médecine mais les amphis ne sont pas plus grand (ca c’est pas grave), mais surtout les lieux de stage sont difficilement extensible.
Les ARS (ex DRASS) sont obligées de pousser les murs pour faire tenir tous les internes en stage, et il devient de plus en plus difficile de faire fermer des lieux de stages qui ne correspondent pas au critères pédagogique dont un interne (= médecin en formation) a besoin…

Je suis évidement favorable à l’augmentation du Numérus Clausus mais je plaide également pour des études de médecine de bonne qualité, car elles sont le gage de patients bien soignés !

Respecter les règles d’hygiène en cas de  gastro-entérite

D’abord sur les règles d’hygiène : en cas de gastro-entérites (ou même en dehors) il est important de bien se laver les mains (en rentrant à la maison, en sortant des toilettes, avant manger…) Se laver régulièrement les mains à l’eau et au savons où en utilisant une solution hydroalcoolique permet de diminuer la contagion.

Les signes d’alerte de la gastro-entérite

Les signes d’alerte en cas de gastro-entérites se sont la fièvre, une perte de l’appétit, une grande fatigue, un changement de comportement… Plus l’enfant est jeune, et plus il faut prendre la situation rapidement en charge. L’important en cas de GEA est de poursuivre l’hydratation de l’enfant. Pour cela vous pouvez utiliser les solutés de réhydratation orale (SRO) qui existe en pharmacie sous de nombreuses marques. Il est souvent important de surveiller précocement l’hydratation pour éviter les complication. Cette mesure peut etre mise en place en attendant la consultation médicale.

Vaccin contre la  gastro-entérite

Nos avions déjà parlés sur le blog, un vaccin contre la gastro-entérite existe mais les résultats sont mitigés. Le vaccin est cher, et protège contre les formes graves et bruyantes de gastro-entérites. Si votre enfant est à risque, s’il un terrain fragile, ou s’il a déjà fait plusieurs épisodes de gastro-entérites utilisation de ce vaccin peut être interessante sinon passez votre chemin….

Alors que la santé va mal, que les médecins généralistes se font de plus en plus rare, j’ai du mal à comprendre que l’on en soit arrivé là !
Je suis tout à fait d’accord avec l’égalité d’accès aux soins, et de nombreux autres acteurs politique ont fait des propositions bien plus interessantes.

Les études de médecine sont longue, de nombreux internes quittent leur région natale pour faire leur internat (les 7, 8, 9 et 10è année de médecine). Martine Aubry le sait bien car les promotions d’internes Lillois sont à moitié composés d’internes Parisiens (et quelques Amienois).

La moyenne d’age d’installation d’un médecin généraliste est de 39 ans en finissant les études actuelles à 29 ans, si l’on doit rajouter 5 à 10 ans j’ai bien peur qu’on ne puisse s’installer qu’au moment de la retraite.

Bref, voici en tout cas les propositions des 2 candidats aux primaires du parti socialiste.

François Hollande, on ne peut pas contraindre un jeune médecin à venir en zone rurale. Il préfère « interdire certaines installations » dans les zones bien pourvues.

« Je suis convaincu que les mesures coercitives d’installation ne marchent pas. Pour autant, je ne veux pas transiger sur l’objectif : l’égalité d’accès aux soins. Il faut engager le dialogue autour de mesures qualitatives, répondant auxattentes des jeunes professionnels : développement des maisons, centres et réseaux de santé, meilleure coordination des soins, transferts de compétences »

Martine Aubry propose d’aller « contre la liberté d’installation », ne trouvant « pas aberrant » que de jeunes médecins travaillent 5 ou 10 ans dans les déserts médicaux.

« Les médecin sont la chance que les citoyens financent 11 ou 12 ans leurs études. Il y a des zones entières où il n’y a pas de professionnels de santé et le problème ne réside pas seulement dans l’incitation financière. »

« on ne peut pas accepter que les urgences soient encombrées par descas qui pourraient être traités par les médecins généralistes si le système de garde était mieux organisé. »

En savoir plus : http://www.unof.org/breve.php3?id_breve=2001 et Martine Aubry et les jeunes médecins : des propositions populistes !
A lire : Un étudiant en médecine répond à Martine Aubry : « Vous avez perdu ma voix… »

Pour cette 5ème édition consécutive, la JMC se concentrera sur la sexualité des ados avec sa nouvelle campagne « Ta vie, tes droits, ta contraception ». Une thématique cruciale puisque 36% des adolescents n’utilisent pas de contraception, et pas moins de 5 millions de jeunes filles âgées entre 15 et 19 ans doivent avorter chaque année dans le monde.

Le site aufeminin.comorganisera à l’occasion de cette journée un chat où un gynécologue et un psychologue répondront à vos questions le 26 septembre à 15H… Accès au chat (miaou) !

• Pour en savoir plus : journee-mondiale-de-la-contraception.fr

En attendant je vous conseil ces 2 excellents site : choisirsacontraception.fr et g-oubliemapilule.com

Alors que la période touristique touche à sa fin, et que les français commencent à peine à remanger du concombre, une nouvelle alerte de la DGS vient de tomber : Attention à la tapenade « Les délices de Marie Claire » a cause d’un risque d’intoxication à la toxine botulique (Clostridium botulinum). C’est la toxine et non la bactérie elle-même qui provoque les symptômes. Ceux-ci apparaissent en général de 12 à 36 heures après l’ingestion

Clostridium botulinum est aussi la bactérie servant à produire Botox, je déconseille fortement à nos amis fan de la chirurgie esthétique et du botox d’essayer le masque rajeunissant à la tapenade !

Les premiers symptômes caractéristiques sont une asthénie marquée, une sensation de faiblesse et des vertiges. Les troubles visuels, la sécheresse buccale et les troubles de l’élocution et de la déglutition apparaissent ensuite.

Plusieurs cas de botulisme dans deux régions de France sont actuellement hospitalisés en réanimation ou sous surveillance. Un botulisme de type A a été confirmé par le CNR concernant les premiers cas du Vaucluse. Parallèlement, l’enquête alimentaire dans la Somme a permis d’identifier le même type d’aliment à l’origine de l’intoxication.

Il s’agit d’une conserve de tapenade d’olive verte aux amandes, de marque « Les délices de Marie Claire » pot de 180 g lot n°112005 DLC 16/12/2012 produite par l’établissement « La ruche » 84300 Cavaillon.

Le lot de tapenade concerné comporte environ une soixantaine de bocaux qui ont tous été commercialisés localement ce qui fait craindre une consommation différée et une diffusion nationale en raison des lieux d’achat très touristiques.

La direction générale de la santé vous demande de signaler à votre ARS tout patient présentant ou ayant présenté, récemment des signes évocateur d’une intoxication botulinique, même mineurs (diplopie, dysphagie).

Cette pauvre bactérie E-Coli (Escherichia Coli) existe dans tous les systèmes digestifs et certaines souches sont plus pathogènes que d’autres.  Aussi, grace aux médias, je reçois près de 10 appels par jour de femmes enceintes (je suis en obstétrique) qui reçoivent leurs analyses d’urine paniquées par la présence de la fameuse bactérie !!!!! Halte ! C’est une simple infection urinaire et E-Coli (Escherichia Coli) est LA bactérie la plus fréquemment en cause ! Rien a voir avec vos steak hachés ou mieux, les graines germées !!!!

2e catégorie de patients :  »j’ai un peu la diarrhée et j’ai mangé un steak haché qui vient de chez LIDL mais je sais pas si c’est la bonne marque pk je les mets en vrac dans le congélo »…

Consternée… Pourquoi consulter en urgence ? MERCI LES MEDIAS !
Il faut bien comprendre que la pathologie dont souffrent les patients victimes de « la bactérie tueuse » n’est pas une simple gastro ! C’est un syndrome hémolytique et urémique (SHU), en français, une diarrhée authentiquement sanglante associée à une franche altération de l’état général pouvant aboutir à une insuffisance rénale et à un décès.

Les SHU, y’en a tout le temps et partout en France ! Je reçois au moins une ou 2 alerte par mois depuis que j’ai l’age de recevoir des newsletter médicales. La nouveauté c’est qu’on en parle !
Moralité : FAITES CUIRE VOS STEAKS ET NE GOBEZ PAS TOUT CE QUE VOUS SERVENT LES MEDIAS, vous ne vous en porterez que mieux ! Et entraînez vous a prononcer « eschérichia », c’est du plus bel effet dans les soirées de monsieur durand.

Lancement nouvelle campagne de sensibilisation sur la méningite C.

Aujourd’hui, la France est en retard en termes de vaccination, au niveau européen. Il est donc important quechaque acteur – associations, professionnels de santé, industriels, pouvoirs publics et autorités de santé – semobilise et laisse son imagination prendre le pouvoir pour recréer un discours non seulement raisonné maiségalement entendu par toute la population.

POUR VOIR LE FILM (2mn30) cliquez ici : http://www.nine-c-lefilm.fr/

Disponible en France depuis 2002, Meningitec permet de prévenir les infections dues à Nesseria meningitis, méningocoque du groupe C. Une dose unique permet de vacciner efficacement les petits et grands enfants de 12 mois à 24 ans. Le vaccin Meningitec dont le prix public est de 24,15 €, est donc désormais remboursé à 65 % pour les personnes de 12 mois à 24 ans.

Quels sont les symptômes ?

Une fièvre mal supportée qui peut être accompagnée de courbatures (surtoutdans les jambes), mains et pieds froids, très mauvaise mine (teint gris, bleuté,marbré…), vomissements, violents maux de tête, gêne à la lumière, changementde comportement, somnolence, nuque raide. Une ou plusieurs tâches rouges ou violacées typiques (Purpura fulminans), n’importe où sur la peau. Ces signes doivent vous inciter à consulter en urgence.

« En cas de troubles digestifs (diarrhées souvent avec du sang, maux de ventre et parfois des vomissements) survenus au maximum dans les 10 jours après consommation de ces steaks suspects, il est recommandé de consulter rapidement son médecin traitant en lui signalant cette consommation ».

Les autorités précisent que cet épisode d’infections à E. coliproducteurs de shigatoxines (STEC) « n’a aucun lien avec l’épidémie d’infections à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) due à des graines germées qui a touché l’Allemagne en mai et juin 2011 »

Vous pourrez trouver des informations complémentaires sur :

1. http://www.sante-sports.gouv.fr/SHU
2. http://www.invs.sante.fr/Dossiers-thematiques/SHU
3. La société LIDL a mis à la disposition des consommateurs un numéro vert : 0800 00 54 35.

Une délégation étudiante a été reçue hier, à sa demande, par la Directrice générale du Centre National de Gestion (CNG), Madame Danielle TOUPILLIER. La solution retenue par le CNG est la plus équitable, mais également la plus sûre sur le plan juridique, pour éviter l’annulation du concours dans son ensemble.

Tous les étudiants n’étant pas d’accord avec cette décision, une mobilisation collective est en cours via facebook : facebook.com/60489 pour l’annulation de l’épreuve de LCA simple et définitive! A ce jour plus de 9000 personnes ont déclaré y participer… a suivre !

Le CNG réitère l’expression de ses profonds regrets à l’ensemble des candidats dont chacun reconnaît l’investissement personnel dans des études longues et exigeantes. Il met tout en oeuvre pour que l’organisation de la nouvelle épreuve ne donne lieu à aucune contestation. Le CNG mobilise tous les moyens pour assurer la meilleure information individuelle (convocation) et collective (site internet du CNG) des candidats en lien avec les facultés de médecine et l’Association Nationale des Etudiants en Médecine de France (ANEMF).

Toute facilité sera donnée aux candidats pour préparer dans les meilleures conditions cette épreuve et un examen au cas par cas de leurs difficultés dans cette préparation sera mis en œuvre par les doyens.

Le rôle du CNG est de garantir que les candidats soient placés dans des conditions identiques à celles de leurs prédécesseurs et de leurs successeurs pour leur assurer la légitimité dans leurs futures fonctions d’interne et garantir la valeur scientifique de leur formation.

La colère et la fatigue étaient lisibles sur les visages des étudiants de 6e année réunis ce vendredi après-midi avenue de Ségur, pour protester contre l’annulation de la dernière épreuve des ECN, la lecture critique d’article, et demander sa neutralisation.

Ce refus est partagé par la très large majorité des étudiants, en témoigne le sondage fait par l’ANEMF  :

Les raisons d’un refus si catégorique sont multiples. Les étudiants s’insurgent d’un amateurisme flagrant, c’est pourquoi, tout d’abord, l’ANEMF dénonce les surcoûts engendrés par la représentation à un examen, qui se déroule généralement à plusieurs centaines de kilomètres de leur domicile et les étudiants refusent de les prendre en charge (…) l’aspect psychologique des étudiants ne doit pas être mis de côté ou pris avec légèreté. Il s’agit là d’un véritable drame humain. Pour beaucoup, les ECN signent la fin d’un calvaire et le tournant de leur carrière. Leur détresse est une réalité. (en savoir plus sur rue89)

Les autorités sanitaires françaises, elles, rappellent les règles d’hygiène de base : se laver les mains; laver, éplucher ou faire cuire fruits et légumes avant de les consommer.

A suivre !

Un lot de ces légumes cultivés en Andalousie et considérés comme suspects a été identifié en France. «Une ou deux palettes, représentant chacune quelques centaines de kilos de marchandises, proviennent d’une des deux exploitations», a expliqué  la Direction Générale de la Consommation et de la Répression des Fraudes.